强迫症
一位女士去看皮肤科医生，抱怨她的皮肤非常干燥，而且很少有干净的感觉。她每天淋浴两个小时
一位律师坚持每天煮几次咖啡。他的同事们没有意识到，他生活在对咖啡会被下毒的恐惧中，他觉得有必要把大部分咖啡倒进下水道。这位律师如此痴迷于这些想法，以至于他每天工作12个小时，其中4个小时都在担心被污染的咖啡。
一个男人不忍心扔掉任何东西。垃圾邮件、旧报纸、空牛奶盒都“可能包含一些有价值的东西，有一天可能会有用”。如果他把东西扔掉，“可怕的事情就会发生。”他囤积了太多杂物，以至于他再也不能在他的房子里走动了。他坚持不扔掉任何东西，搬到另一所房子里继续囤积。
一个10岁的女孩一直在为“打扰”她的课堂而道歉。她觉得自己太焦躁不安，清嗓子的声音太大。她的老师很困惑，随着时间的推移，他们对她一再的道歉感到恼火，因为他们没有注意到任何声音或动作。她也全神贯注于“一直做个好人”。
这些人患有强迫症。美国国家心理健康研究所估计，超过2%的美国人口，或者说每40个人中就有一个人，会在他们生命中的某个阶段遭受强迫症的折磨。这种疾病的发病率是精神分裂症和双相情感障碍的两到三倍。
什么是强迫症?
执念是侵入性的、非理性的想法——不想要的想法或冲动反复出现在一个人的头脑中。这个人一次又一次地经历令人不安的想法，比如“我的手一定被污染了;我必须洗它们”;“我可能忘了关煤气炉了”;“我要伤害我的孩子。”在某种程度上，患者知道这些强迫性的想法是不理智的。但在另一个层面上，他或她担心这些想法可能是真的。试图避免这样的想法会产生巨大的焦虑。
强迫行为是一些重复的仪式，比如洗手、数数、检查、囤积物品或整理物品。一个人重复这些动作，可能会感到暂时的放松，但没有满足感或完成感。强迫症患者认为他们必须进行这些强迫性的仪式，否则不好的事情就会发生。
大多数人都曾有过强迫性的想法或行为。当一个人每天经历强迫和强迫的时间超过一个小时时，就会发生强迫症，以某种方式干扰他或她的生活。
强迫症通常被描述为“一种怀疑的疾病”。患者经历了“病态怀疑”，因为他们无法区分什么是可能发生的，什么是很可能发生的，什么是不太可能发生的。
谁会有强迫症?
各行各业的人都可能患上强迫症。它打击了所有社会和种族群体的人，包括男性和女性。症状通常开始于儿童时期、青少年时期或青年时期。
是什么导致了强迫症?
大量科学证据表明，强迫症是由大脑中的化学物质失衡引起的。多年来，心理健康专家错误地认为强迫症是由不良的父母教育或性格缺陷造成的。这一理论在过去20年里被推翻了。精神分析或其他形式的“谈话疗法”并不能缓解强迫症症状，但有证据表明，行为疗法可以有效，单独使用或与药物联合使用。患有强迫症的人经常会说“为什么”他们会有强迫性的想法，或者为什么他们会有强迫性的行为。但是这种想法和行为还在继续。
大脑受伤的人有时会患上强迫症，这表明这是一种身体状况。如果给抑郁或经历恐慌发作的人服用安慰剂，40%的人会说他们感觉好多了。如果给患有强迫症的人服用安慰剂，只有大约2%的人说他们感觉好多了。这也表明身体状况。
临床研究人员发现某些大脑区域与强迫症有关。他们发现强迫症和一种叫做血清素的大脑化学物质之间有很强的联系。血清素是一种帮助神经细胞交流的神经递质。
科学家们还观察到，强迫症患者基底神经节和大脑额叶的新陈代谢加快。科学家们认为，这导致了重复的动作、僵化的思维和缺乏自发性。成功的药物治疗或行为治疗可以减少这种脑回路的过度活动。强迫症患者通常具有高水平的抗利尿激素。
用外行的话来说，就是大脑里有东西卡住了，就像坏掉的唱片一样。医学博士朱迪丝·拉波波特在她的书《不停洗衣服的男孩》中将其描述为“疯狂的梳洗行为”。
强迫症患者通常是如何对他们的障碍做出反应的?
强迫症患者通常试图隐藏他们的问题，而不是寻求帮助。他们通常非常成功地向朋友和同事隐瞒了自己的强迫症症状。这种保密的一个不幸后果是，强迫症患者通常在发病多年后才接受专业帮助。到那时，强迫症的习惯可能已经根深蒂固，很难改变。
强迫症会持续多久?
强迫症不会自行消失，所以寻求治疗很重要。尽管强迫症的症状有时会变得不那么严重，但它是一种慢性疾病。幸运的是，有效的治疗方法可以让强迫症患者的生活更容易控制。
年龄是强迫症的一个因素吗?
强迫症通常开始于早期，通常在青春期之前。一开始，它可能被误认为是自闭症、广泛性发育障碍或图雷特综合症(一种症状可能包括强迫性怀疑和强迫性触摸的疾病)。
和抑郁症一样，如果不及时治疗，强迫症会随着年龄的增长而恶化。然而，科学家们希望，当强迫症患者在年轻时接受治疗时，症状不会随着时间的推移而恶化。
强迫症患者的典型行为还有哪些?
有以下行为的人可能患有强迫症:
- 反复检查东西，可能要检查几十次，然后才能安心睡觉或离开家。炉子关了吗?门锁上了吗?闹钟定好了吗?
- 害怕他们会伤害别人。例子:一名男子的汽车撞上了城市街道上的一个坑洞，他担心那实际上是一具尸体。
- 感到肮脏和污染。例子:一个女人害怕触摸她的孩子，因为她可能会污染孩子。
- 不断地安排和整理事物。除非孩子把所有的鞋子都摆好，否则他就睡不着。
- 过分关注身体缺陷——坚持做无数次整形手术，或者每天花很多很多时间健身。
- 被数字所统治，相信某些数字代表善，其他数字代表恶。
- 过分关注罪或亵渎。
强迫症能被专业人士普遍识别吗?
这还不够普遍。强迫症经常被误诊，也经常被诊断不足。许多人患有强迫症和精神分裂症，或者强迫症和双相情感障碍，但强迫症成分没有得到诊断或治疗。在孩子身上，父母经常意识到一些焦虑或抑郁，但不知道潜在的强迫症。研究人员认为，强迫症、焦虑症、妥瑞氏症以及厌食症和暴食症等饮食失调症都可能是由大脑中某些相同的化学功能障碍引发的。
遗传是强迫症的一个因素吗?
是的。遗传似乎是一个强有力的因素。如果你有强迫症，你的直系亲属中有25%的几率会有强迫症。这绝对是家族遗传。
强迫症能有效治疗吗?
是的，通过药物治疗和行为治疗。两者都会影响大脑化学物质，进而影响行为。药物可以调节血清素，减少强迫思想和强迫行为。
（氯丙咪嗪)：这种三环抗抑郁药已被证明对治疗强迫症有效。这种药物最常见的副作用是口干、便秘、恶心、食欲增加、体重增加、嗜睡、疲劳、震颤、头晕、紧张、出汗、视觉变化和性功能障碍。还有癫痫发作的风险，被认为与剂量有关。有癫痫发作史的人不应服用此药。（氯丙咪嗪)也不应与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)同时服用。
许多被称为选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的抗抑郁药物也被证明对治疗与强迫症相关的症状有效。ssri类药物最常用于强迫症的处方是Luvox(氟伏沙明)，帕罗西汀(帕罗西汀)，百忧解(氟西汀)和左洛复(舍曲林)。
拉西(氟伏沙明):这种药物常见的副作用包括口干、便秘、恶心、嗜睡、失眠、紧张、头晕、头痛、激动、虚弱和延迟射精。
帕罗西汀(帕罗西汀):与这种药物最相关的副作用包括口干、便秘、恶心、食欲下降、嗜睡、失眠、震颤、头晕、紧张、虚弱、多汗和性功能障碍。
百忧解(氟西汀):口干、恶心、腹泻、嗜睡、失眠、震颤、紧张、头痛、虚弱、出汗、皮疹和性功能障碍是与这种药物相关的更常见的副作用。
左洛复(舍曲林):服用左洛复最常见的副作用包括口干、恶心、腹泻、便秘、嗜睡、失眠、震颤、头晕、躁动、出汗和性功能障碍。
（西酞普兰）副作用包括口干、恶心或嗜睡。
SSRIs绝不能与MAOIs同时服用。
在判断药物的有效性之前，个人应该服用多长时间的药物?
有些医生错误地只开三四周的药。这真的不够长。药物应持续试用10至12周，然后才能判断其有效性。
什么是行为疗法，它能有效缓解强迫症症状吗?
行为疗法不是传统的心理疗法。这是“暴露和反应预防”，对许多强迫症患者都有效。消费者被故意地直接或通过想象暴露在一个令人恐惧的物体或想法面前，然后被劝阻或阻止进行通常的强迫性反应。例如，一个有洗手强迫症的人可能会被催促去触摸他或她认为被污染的物体，并在几个小时内被拒绝洗手。当治疗效果良好时，患者会逐渐减少强迫性想法带来的焦虑，并能够在较长时间内克制强迫性行为。
一些研究表明，药物治疗和行为治疗在缓解强迫症症状方面同样有效。大约一半患有这种障碍的消费者通过行为疗法得到了实质性的改善;其余的略有改善。
强迫症的症状会在药物治疗和行为治疗后完全消失吗?
对治疗的反应因人而异。大多数接受有效药物治疗的人发现他们的症状减轻了大约40%到50%。这往往足以改变他们的生活，将他们转变为正常运作的个体。
少数消费者发现两种治疗都不会产生明显的变化，少数人幸运地在接受有效的药物治疗和/或行为治疗后完全缓解。
找到支持:
如果您或您的家庭成员正在与强迫症作斗争，并且您想在您的地区找到支持，请联系NAMI密歇根总部在兰辛的办事处517-485-4049或者发邮件给info@www.nootropill.com．您也可以填写一个请求，让NAMI密歇根的人通过我们的联系奈美页面。我们有很多资源和支持小组，你可能会觉得很有用。你需要的帮助可能只是一个电话。